p; 這種蛇串瘡是一種皮膚上出現成簇水皰,呈帶狀分布,痛如火燎的急性皰疹性皮膚病。 因皮損狀如蛇行,故名蛇串瘡;因每多纏腰而發,故又稱纏腰火丹;本病又稱之為火帶瘡、蛇丹、蜘蛛瘡等。 清·《外科大成·纏腰火丹》稱此症“俗名蛇串瘡,初生於腰,紫赤如疹,或起水皰,痛如火燎。” 以成簇水皰,沿一側周圍神經作帶狀分布,伴刺痛為臨床特征。多見於成年人,好發於春秋季節。 相當於西醫的帶狀皰疹。一般先有輕度發熱、倦怠、食欲不振,以及患部皮膚灼熱感或神經痛等前驅症狀,但亦有無前驅症狀即發疹者。 經l到3天後,患部發生不規則的紅斑,繼而出現多數和成簇的粟粒至綠豆大小的丘皰疹,迅速變為水皰,聚集一處或數處,排列成帶狀,水皰往往成批發生,簇間隔以正常皮膚。皰液透明,5到7天後轉為渾濁,或部分破潰、糜爛和滲液,最後幹燥結痂,再經數日,痂皮脫落而愈。 少數患者,不發出典型水皰,僅僅出現紅斑、丘疹,或大皰,或血皰,或壞死;岩瘤患者或年老體弱者可在局部發疹後數日內,全身發生類似於水痘樣皮疹,常伴高熱,可並發肺、腦損害,病情嚴重,可致死亡。 一般在發疹的局部,常伴有署核腫痛。 皮疹多發生於身體一側,不超過正中線,但有時在患部對側,亦可出現少數皮疹。皮損好發於腰肋、胸部、頭麵、頸部,亦可見於四肢、*及眼、鼻、口等處。 疼痛為本病的特征之一,疼痛的程度可因年蛉、發病部位、損害輕重不同而有所差異,一般兒童患者沒有疼痛或疼痛輕微,年齡愈大疼痛愈重;頭
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