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第三十八章 四診之切脈(求月票!)(4/4)

“小兒的寸口部位狹小,不能容納三指,可以用拇指定關法,不用西分為三個部分,三歲以下的兒童,可以用望指紋代替切脈!”


“切脈時,常運用三種指力,開始輕用力,觸按皮膚為浮取,名為‘舉’。然後中等度用力,觸按至肌肉從中取脈,名為‘尋’。再重用力觸按至筋骨處沉取,名為‘按’。”


“根據臨證的需要,可用舉、尋、按或者相反的順序,反複按觸,也可以分為三部,用一指按壓體會。寸、關、尺三部,每部都有浮、中、沉三侯,這就是中醫中的三部九侯!”


因為切脈是中醫中最為重要的一環,所以秦老也說得特別的仔細,與之前的三種字訣的講課方法,完全不同!


而杜仲,也用心的記憶著秦老所講的一切。


“切脈時,要在安靜的環境下,如果病人剛剛經過劇烈的活動,應該讓他先休息一會,然後在診脈!”


“切脈的時候,要保持呼吸均勻,態度認真,把注意力集中於指下,細心的分辨脈象,每一次診脈的時間,不能少於一分鍾!當然這個時間和醫師水平有直接關係,不過也不完全對應,畢竟有時候某些脈象需要細心體會。”


“地理和氣候,也會導致脈象和正常脈象出現片哈,這一點中醫師必須極為清楚!”


“比如,天冷了,血管收縮變細了,血流會減慢,天熱了,血管舒張變寬了,血流會加快,脈象也會隨之出現相應的變化!”


“那怕是外界環境有微不足道的變化,在脈象上都可能會出現明顯的變化,如果在生理的調節範圍內,則屬於正常的脈象。如果超過生理範圍,就是病態的脈象!”


“有了外界因素的幹擾,脈象有時就會出現不準確,不可靠的情況!”


“這個時候,經驗就顯得尤其重要,診脈技術高超、經驗豐富的中醫大師可以準確的發現病變,而一般的中醫大夫就可能診斷不清,甚至是誤診!”


話聲落下,秦老的麵色也變得凝重起來。


誤診,對病人的危害性極大,是每一個中醫都必須要跨過的一道門檻,而要跨過這道門檻就不簡簡單單的是依靠理論和學習了,而是需要在不斷的診脈中,累積經驗!


杜仲也是皺起眉頭來。


他沒想到,一個切字訣居然比之前的三個字決都還要難,難怪切字訣會成為中醫裏麵最為困難的!


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