第五章 “開胃酒”(3/4)

決的,我以前是外科醫生,但是,有一個病人家屬襲擊了我的同事,因為他並沒有救回他的妻子,情緒和動機都有一個共同的詞根‘mot’,這個詞根源自於拉丁語‘motus‘,每種情緒由四個成分構成,生理喚起,認知解釋,主觀感受和行為表達,它有積極和消極之分,那個病人被消極情緒控製,進而產生攻擊行為,我很明白他的心情,但是我不願意成為他發泄情緒的對象。”


“你為什麽不改行做整形醫生?”米爾斯問。


“美麗的外貌下如果藏著扭曲的靈魂是件悲哀的事情,我更喜歡幫助別人克服障礙,自然的才是最美的,用手術刀將健康的人體切削成客戶想要的形狀並不能真的解決他們的問題,弗洛伊德說‘精神分析的本質是通過愛來治愈’,人類的軀體不是石膏像,醫生也不是雕塑師,我很遺憾不能再拿手術刀,但從事精神內科並沒有讓我覺得大材小用,我很高興我能幫助別人。”


“什麽是精神外科?”米爾斯問。


“20世紀初指的是腦前葉切割術,還有杏仁核毀壞,你知道菲尼斯·蓋奇麽?”


“你知道唐老鴨是誰嗎?醫生。”


“在一次很嚴重的意外之後,蓋奇幸運地活了下來,雖然頭上有個洞,但話語如常,思維清晰,隻是他的行為和性格發生了巨大改變,他失去了疼痛的感覺,他原本是個對人和氣、彬彬有禮的人。事故以後他變得粗俗無禮,對事情缺乏耐心,既頑固、任性,又反複無常、優柔寡斷。他似乎總是無法計劃和安排自己將要做的事情,他的朋友們說‘他不再是蓋奇了’,在他死亡後神經科醫生對他的大腦進行了解剖,那次事故導致蓋奇喪失了腹內側前額葉皮層的功能,它的結構與鄰近的眶額皮層非常相似。眶額皮層會參與複雜的決策過程,繼而牽涉到人們對風險、獎賞與懲罰的敏感性。這部分腦區受損,會使病人在衝動抑製和對事件的理解上出現問題,在經曆了那次事件後,你的朋友們覺得你還是以前的大衛·米爾斯嗎?


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