在西方文化中，有些看起來正常的東西不一定在世界地方看著正常，比如束身衣這種東西。
年長的女人到了一定的年紀就會教育女孩，要注意自己的外在形象。跳芭蕾的女孩即便身材很好了，老師也會說如果你能更瘦一點，也許你會跳得更好。
母親、年長的女性往往是傳遞社會信息和價值觀的“信使”，她們會把男人的喜好告訴給女孩兒們，男孩子也會遇到同樣的問題，比如長輩釣魚的時候會告訴他，什麽樣的男人代表成功。
有很多人的自我強烈依賴於他人的稱讚，為了到社會的承認，保證和人，乃至是不喜歡的人和睦共處，他們會帶上一個人格麵具，即便這個麵具與他本人的性格相差甚遠。
人格麵具得到的稱讚越多，他們就越把這個麵具當做是自己的真實性格，以至於無法認識自己，甚至於發現真正的自己與自己想象中麵具相差很多，拒絕承認自己的真實人格缺陷。
在精神病中稱其成為人格障礙，在一群特定擁有長期而僵化思想及行為的人群中容易產生，在美國公布的精神病患病率調查表中所占比率並不高，不過這部分人造成的影響很大，他們通常會讓自己痛苦，也讓別人痛苦，而他們所想要的是表揚。
也就是說對這些人來說要想成為別人希望的樣子很容易，想要成為自己很難，他練琴練得很不耐煩，他更想打棒球，不過彈琴拿到了獎賞他會讓父母驕傲，喜好炫耀的父母感覺不到孩子內心的那種孤獨，忽略了這種“分離感”。
大多數人都有過偶爾在意識或身份識別方麵輕微的脫離感，這種“解離”現象非常正常，但對於少數人會變得非常強烈和極端，以至於他們會脫離自我，成為另一個人，或是喪失記憶與真實感而難以生活。如果症狀較輕，可以被稱為人格分裂傾向，如果症狀比較重就必須要就醫治療了。
真實的自我是無法壓抑的，即便有人為了社會生活而戴上人格麵具，將討人喜歡的一麵展示給所有人看。可那一部分真實的自我卻隻是被壓抑了，並不是消失了，有些電影裏經常出現這樣的情節，一個人人眼中優秀的年輕人居然是個連環殺手，他的記憶有時會有一小段空白，有些人是在睡覺後，第二重人格才出現了，夜晚是他“工作”的時間，這種多重人格殺手是最難抓的，因為他本人可能根本不知道自己有人格分裂方麵的疾病。
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