經過為期十五日的準備,一切都已妥當。
穿著特製的手術服,進入用酒精完全消過毒的房間,關上門,屋內隻剩下清舟、流火、白墨和已經進入夢鄉的向月。
闌尾炎手術,清舟曾經做過不下百例,但與第一次上手術台,第一次進行實例手術,第一次做為助理醫生的流火合作,清舟心中還是有些沒底的。
“流火,細細看著,記下每一個步驟。”清舟看了流火一眼,“解剖刀。”伸出右手。
流火迅速拿給清舟,沒有一絲半毫的猶豫。
清舟接過解剖刀,選擇在右下腹經腹直肌探查切口,已經由老牛親自剃光*體*毛的部位,清晰明了,清舟下刀很快,血流出很少,流火趕緊鉗一塊消毒過的布上前吸血。
“鑷子。”
流火遞了把鑷子到清舟的手中,清舟一眼就看到已經潰爛的闌尾,清舟交代過流火,如果看到膿液溢出,就立即用布吸除,流火拿鑷子捏住一塊消毒過的布,趕緊吸除膿液。
“闌尾鉗。”
清舟用闌尾鉗鉗夾闌尾係膜,將闌尾提起顯露係膜。
向月的闌尾係膜較寬,鉗夾住闌尾係膜,因向月的闌尾係膜的急性炎症較重,呈明顯水腫者,所以,清舟決定采用分次鉗夾、切斷法,以彎止血鉗逐步鉗夾切斷闌尾係膜,直達闌尾的根部,然後,用特意做的絲線貫穿縫合結紮係膜。
“流火,用一小塊幹布包纏闌尾,這樣可以防止術中汙染。”清舟邊說著,手上輕輕一提,把闌尾提起,圍繞闌尾根部在距闌尾根部0.5~0.8cm處的盲腸壁上,作一荷包縫合,暫不收緊,“要注意每一針都要深及肌層,但又不要穿入腸腔內。”
“直立止血鉗。”
用一把直立止血鉗在距闌尾根部0.5cm處壓榨一下,用後便棄去此汙染的直鉗,隨即用絲線在壓痕處結紮。
“止血鉗。”
用新的止血鉗靠闌尾夾住結紮線,貼鉗剪去線頭。
“直立止血鉗。”
接過鉗子,在結紮線遠端0.4cm處夾緊闌尾。
“解剖刀。”
在刀刃上塗純石炭酸後,刀刃向上,緊貼闌尾根部夾緊的直止血鉗下麵,切斷闌尾,將刀及闌尾一並扔在旁邊的盤子裏。
然後,消毒處理殘端,再進行包埋殘端,覆蓋上係膜。
“流火,這最後一步很重要,要檢查盲腸周圍有沒有滲液、膿液,有沒有結紮點出血,如果有的
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