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?”
關肅頭也沒抬,淡淡回答“特發性震顫。”
唐初露點點頭,對其他幾個實習生發問,“你們有別的意見嗎?”
一個女生弱弱地舉起手,“為什麽不是意向性震顫呢?”
陸南方皺了一下眉頭,伸手在桌子上點了一下,“意向性震顫和特發性震顫有什麽樣的區別,你給我背一下。”
女生嚇了一跳,支支吾吾地背“意向性震顫是指、是指出現於隨意運動時的震顫。額……其特點是,在有目的運動中、或將要達到目標時最為明顯,常見於小腦及其……及其傳出通路病變時!又稱小腦性震顫、小腦性共濟失調!”
陸南方“嗯,特發性呢?”
女生努力回想,“特發性震顫是一種常染色體顯性遺傳病,為最常見的錐體外係疾病,表現為頭部、麵部、下頜、舌以及下肢的震顫或節律性不自主運動……”
陸南方聲音冷淡地問“既然都記得,那為什麽分不清?”
女生有些羞愧地低下頭,“感覺這些概念有些抽象……”
唐初露看她差點就要無地自容的樣子,出聲解救了她,“沒關係,你現在經驗太少,分不清是很正常的,紙上談兵跟臨床有很大的區別,你背概念的時候要注意區分相似的病例中的不同,就比如姿勢性震顫和動作性震顫是本病的唯一臨床表現,往往見於一側上肢或雙上肢,頭部也常累及,下肢較少累及,要牢牢抓住不同的點,這樣才不會混淆。”
女生感激地對她點點頭,“謝謝唐醫生的指導。”
陸南方的臉色有些不好看,還想說些什麽,但因為這些並不是自己的實習生,最後還是作罷。
唐初露繼續道“之前做了MRI、肌電圖檢查、甲狀腺功能,確定她是意向性震顫,一般用什麽樣的治療方法?”
關肅抬起頭,出聲打斷她,“像凱莉這種程度,藥物治療已經沒什麽作用。”
唐初露“嘖”了一聲,“我當然知道沒什麽作用,我隻是想考考你們而已。”
關肅“……你繼續。”
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